未分類

顎骨壊死、骨髄炎

晴れてきた~、ラポール歯科クリニック、栗田です。

最近、特に増えている気がします。骨の壊死や骨髄炎が、、、今年に入り何症例も

原因の1つにBP製剤の副作用が関与している事もあります。

僕の診療所は二階にある為、高齢者は少ない方であるが、本日もお1人その可能性

が高いと診断した。

BP製剤は骨粗鬆症の治療の第一選択となり、様々な製薬会社から新薬が出されている。

整形外科に通っていたら問診は特に注意が必要だ。

処方されている可能性が高いからだ。

非常にいい薬ではあるが、薬には、作用と副作用がある事は忘れてはならない。

まして骨髄炎は難治性な場合が多く、顎骨切除、癌化する可能性まである。

医師側の問題とは思わないが、製薬会社も既に報告されている副作用まで、

強く説明しているのだろうか?

治すために処方した薬で、新たな病気を作る可能性があるのは、解せない。

生死に関わる薬ならまだしも、、、、

休薬か?違う系統の薬に変更してもらえないか?相談する事にしよう。

親族と永遠の別れ

なんですか?この寒さ、三寒四温の季節です。ラポール歯科、栗田です。

大学時代の親友の一人、宮古島出身のS氏のお父様がお亡くなりになりました。

前日に連絡を受けましたが、さすがの宮古島、伺う事はできませんでした。

セレモニー後の夜に電話をもらった。声はうわずり、元気はない。

よく大学時代は風貌や豪快な性格から、ジャイアンと言われていた。

僕はかなり一緒にいる時間が多く、のびたであった。

少し、まじめな話をし、電話を切った。

この前、話したばかりだったが、その話はなかった。

開業は僕よりも随分遅かったが、今や、プロ野球の監督さんもキャンプでは顔を出す

程の医院になったらしい。開業時に宮古まで駆け付けたが、お母様が必死に医院の

駐車場の草むしりをされている姿が、とても印象に残っている。

奥様は泌尿器科の先生だし、子供もたくましく育っているようだ。

自分も開業医としての姿を見せれたし、心配なく旅立てたろう。

また、宮古に行かなくては、、、

合掌、、、、

いよいよ明日

忙しい、ラポール歯科クリニック、栗田です。

いよいよ明日は試験の日です。年末から週一でわかりやすく楽しく講義したつもり

ですが、いががでしょうか?

単純なケアレスミスはいけません、マークシート試験は解答がわからなくても正解

を導き出せるケースがある事も伝授したつもりだが?

なかなか勉強嫌いで机に座れないあなた、

机に向かっていると”寒くなる”と常人では理解に苦しむ現象が起こると言う。

そんな素敵な貴女を僕らは応援しているぞー

夕方頃にはメール届きます。今日のスタッフ全員、メッセージ書きました。

僕はこれだ!

SANY0170

ありがたい、職場の友

穏やかな陽気です、ラポール歯科、栗田でございます。

昨日は、誕生日だったのでお寿司をごちそうして頂きました。バリバリの寝不足です。

患者さんにはバリのお土産とお菓子を頂き、記念となりました。

診療中も勤務医の先生方からお祝いのメールや電話を頂きました。

勿論、自分の診療所のスタッフからもあり、嬉しかった。

人のお祝いは大好きだが、自分は照れ臭くとても苦手だ。

これだけ、自分関連に関心を向けてもらえたことに内心ビックリしている。

仕事だからもちろん自分や家族の生活の為にしているのだが、その仕事には

多くの仲間が関与し、協力しての事。この方達や、先生方の為にも常に感謝

をし、男としても更なる高みを目指さなくてはならない。

御馳走様でした。

ホームページ

今晩は、ラポール歯科クリニック、栗田です。

昨日も、レセプトコンピューターの新機種導入の為の打ち合わせでした。

医院を維持するだけでも、異業種に比べ費用がかかる業態です。

なんだかんだで、ホームページのリニュウアルがかなりおろそかになっています。

近いうちにまた話し合いを始めねばなりません。

明日で、39歳になります。

35ぐらいから、あっと言う間に39です。まー歳とるわけだ。

先人達もそうしたように、不老長寿の薬はないものか?

こんなに進歩している世の中。ホントは、存在するのでは?

ヤフーで不老長寿、薬、で検索してみるかな。

雪だ!雪だ!

つま先が凍えそうです、ラポール歯科クリニック、栗田です。

朝から、雪が降っています、昨日は診療後、顧問税理士と打ち合わせでした。

先生曰く、今日から雪らしいですよ~的中。

それでも、現在キャンセルなし、腰の悪い年配の方まで来て頂いている。

本当にありがたい事だ。

スタッフと共に子供じみた作品を作る。

今日もノーザさんと打ち合わせだ。値切ってやる。

SANY0166SANY0168

しんどい

おだやかです、ラポール歯科クリニック、栗田でございます。

2月は、診療以外の行事が目白押しで忙しかった。商店街の新年会など、

1日全て休めたのは、数日であった。

先週の土曜日は、有志の仲間たちによる勉強会でした。この勉強会に参加

すると、学術的な事もさることながら、経営、保険点数の事など、勉強になる。

ましてや同級生や歳が近い人ばかりなので、仕事に対するモチベーションも

相当に上がる。今後も大切な会と位置付けて、励みたい。

日曜日は、勤務医の先生の送別会であった。

埼玉で開業するそうだ、まだまだ未熟な部分は多々あるが、患者さんと共に、

勉強させて頂ければと思う。自分が開業した頃を思い出しながら、アドバイス

したつもりだ。

何かの記念になればと、モンブランのボールペンを贈った。

説明時の差し棒にもなり、書き心地も最高だから。

自分の医院を持ったのだから、そろそろ薬の名前が記されたボールペン

は卒業にしようね。  開業本当に、おめでとう。。。

日曜日に診療していると

今日の午前中は、楽なアポイントです、ラポール歯科クリニック、栗田です。

開業して、もうすぐ9年たちますが、開業当初、どうにかして他医院と区別化を

図ろうと、土日診療を行いました。桜新町では、僕の医院しかありませんでした。

現在、半数以上の医院さんで、土日診療をしています。

日曜日、仕事していると飛び込みや、通常の診療圏から離れた急患がやってきます。

現在、おかかりの歯科があるわけです。また、現在の治療に何らかの疑問をかかえて

いるケースが多くあります。

このケースは、問診に時間をかけるように注意しています。

中には、首を傾げたくなるケースが多いのも事実です。大学病院時代を思い出します。

正しい事をお話ししなくてはならない反面、前医の批判にならないかと?

中には、否定的な発言連発、自分の患者さんにする輩もいるとの事。

日曜日診療していると、患者さんの歯科に対する疑問点がより浮き彫りとなる。

勿論、患者さんのお話を全て鵜呑みにしてはいけない。

あくまで、参考程度、しっかり聞いてあげて、最終決断は、もちろん自分だ。

つくずく、人に伝える事の難しさを痛感する。