2013年 7月 の投稿一覧

舌の異変

商店街の打ち合わせがあり、帰宅が遅れました。院長の栗田です。

今日は久しぶりに疲れております。

定期的に来院される患者さんに、質問があります!先生!に、、と

伺うと舌の異変を感じているそうで、その場合は、何科を受診する

のか?先生でも診れますか?

何年もやっていると、同じ日に同じ様な処置が続いたり、同じ質問を

連続で受ける事がある。

いつも、なんでだろう?今日は、、、と思う。

メディアの影響なのか?舌についてTVやってたかな?

舌も勿論、歯科医が診なくてはならない、場所である。

舌で気をつける事の1番は、腫瘍である。

舌にも癌ができたりするのですよ‼

めったに遭遇しないが、見逃せば、命に関わる事にもなります。

被せ物が不適であったり、同じ場所を咬み込んでしまったり、

慢性持続的な刺激が加わると、前癌病変といい赤や白い病変となり

癌化する可能性がある。

相談を受ける殆どの症例が、これに当てはまる事はない。

しかし、患者さんは、真剣そのものだ。

僕等は、得てしてすぐ、歯に目がいってしまう生き物である。

そのように、学生時代から訓練されているからだ。

舌も口腔内の一器官として捉え、決して軽視せず、明日も対応

にあたろうと、感じさせる一日でした。

エポキシ模型

眠ーい!みんなよく食べるな!ラポール歯科クリニック、栗田です。

スイスからの留学生のモニカが、アルバイトで働いている。

今日は、学生時代に散々削り倒した、エポキシ模型で形成の

練習をさせてみた。

思いの外、慣れていて驚いた!

しかし、保険制度の違いからか?メタル修復窩洞には慣れて

いないようだ。

まだまだ、所詮、学生だ。

スイスも日本も大差ない。

その後、国民皆保険について説明をした。

学生だから、もっともな事を言うが、制度に縛られ、日本

では、スイスと同じ様には出来ない事をわかりやすく、説明

したつもりだ。

海外からみれば、日本は歯科医療レベルが低く感じられたかも

しれない。

しかし、僕は決してそんなことはないと思っている。

日本人は、指も細く、とても器用な民族であると思う。

海外赴任し、治療を受けた術後を何人も診ている。

決して恥じる治療をしているつもりはない。

そう考えると、日本の歯科医療費は、とんでもなく安価に

治療ができると考える。

また、国民皆保険について考えてしまった。

せつない。

生化学の試験

の〜り、の〜り、のりかえる〜ラポール歯科クリニック、栗田です。

春から衛生士学校に通い始めたスタッフに、キャンセルが入った

時間に試験対策の講義をしています。

元々、文系だった僕にとって基礎教科の暗記は、大の得意です。

大学を出てからかなり経ちますが、資料をみれば、何処がでるか?

大体わかります。

ポイントを絞ってあげています。

明日は、生理学、解剖学、暗記ものが続きます。

彼女の姿をみると、学生時代が思い出され、懐かしいです。

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きゃりーぱみゅぱみゅの歌、理解できていない院長、栗田です。

昨日は、卒業以来あっていなかった同窓生の直人君と上野で

再会しました。

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またもや、成先生のご配慮により、店も決めて頂いてました。

本当にこの人は、気が利くな〜。

直人君は、青森の人口一万二千人の町で、開業しています。

わさわざ自分の技術を磨く為に、勉強に来ていました。

僕等も、学生と同じ様に塾があり、週末を利用し、塾に通う方も

多くいます。

過疎が進んでいると話していましたが、その状況の中で、患者さん

に還元できる事を考えて、勉強しているそうです。

僕自身、振り返ると、読書量が確実に減少傾向でしたので、もっと

時間の確保、歯科に没頭する環境を整えたいと反省しました。

同窓生に会うと、情報交換ができ、刺激になりますね。

直人先生の優しい語り口、東北訛り、感動しました。

ダダダ、インベーダー、インベーダー、

歯根破折の診断

今日も暑いぜ、ラポール歯科クリニック、栗田でございます。

神経のない歯は、被せ物の中で割れてしまう事があります。

それを、歯根破折と言います。

僕の臨床経験上、この状態になると、歯を残す事が極めて

難しくなります。

しかし、診断が難しく、レントゲンでくっきりと割れている像

に出会うのは、稀です。

こうなると、レントゲンの読影力と経験値がためされます。

ブリッジの支台歯であったり、噛み合う相手の歯がインプラント

であったり、根の先に病巣が確認されないのに、一部だけ歯周

ポケットが深い場合、噛み合わせが深い、歯ぎしり、くいしばり

など、可能性は、幾らでもあります。

なかなか、確定診断に至るまで、時間を要する場合があり、同じ

症状を繰り返すうちに、確信に近づきます。

勿論、神経のある歯でも起こりますが、微小なクラックが入って

いたら、すぐ深い虫歯の時と同じ鋭い痛みを生じるため、確定

診断は、容易です。

防ぐ事は、なかなか難しいですが、定期検診の度に、噛み合わせ

の確認や、些細な事でも問診から、疑う事が大切です。

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いつ?誰と?

暑いがこのぐらいがいいな、ラポール歯科クリニック栗田です。

昨日、女子論になった。

何か話を切り出すと、話の本題はまだ先なのに、いつ?誰と?

と必ず聞いてくるようだ。

女子に聞くと、挨拶がわりみたいな会話のようで、より話の

イメージがし易くなるそうです。

男子の会話では、まずそういう事は少ない。

その先の結論だけを求める傾向があるからだ。

その背景には、男女の性差を強く感じます。

僕も、スタッフに結論だけ言ってくれる?とか、

何が言いたいの!とか、言ってしまう。

これは、良くない事で、じっくりとその先の本題まで、

聞いてあげる必要がありそうです。

特に女子は話をしっかり聞いてくれる人を好む傾向が、

あるようです。

しかし、待つの嫌いだからなー僕、できるかな?

沢山のお中元が〜!

健康診断受けるの怖い!ラポール歯科クリニック、栗田です。

友達は、悪玉コレステロールが高い様で。凹んでいます。

患者さんからも、沢山のお中元を頂き、ありがとうございます。

スタッフの分までも用意してくださり、申し訳ないです。

平等に分け与えております。

毎回、一升瓶で、お酒を頂く、Nさん!全部は頂けないので、

家族とシェアします。

また、各位業者の方、知り合いの先生方、お気遣い、いつも

ありがとうございます。

季節を感じるお届けものは、嬉しいですね!

また、お願いします。

蕎麦好き

夏バテしてます、ラポール歯科クリニック、栗田でございます。

僕は、、大の蕎麦好きなんです。

そば打ち教室も行きました。

最近は、夜遅くまでやってる、お蕎麦屋さんが増えましたね!

お酒が飲めて、つまみが充実していて、最後の〆にお蕎麦を

ズルッとね。

昨日は、渋く松陰神社近くの穴場な店を友達に紹介してもらい

ました。

比較的、お蕎麦だけを召しあがっているお客さんが多く、

僕らの様に、ドロドロのそば湯で、ソバ焼酎を割って飲んで

いる人は、おりませんでした。

お蕎麦は、量は少なめでしたが、お酒を飲むなら適量かな?

美味しゅうございました。

帰りは、歩いてみよう!と思い、タクシーに乗らずジグザグと

徘徊。

二十五分かかりましたが、無事、桜新町につきました。

1時近くでしたが、汗だく。つゆだく。

やっぱりお蕎麦は美味しいです。

しかし、朝もソバ食べたのに!忘れていました。2人とも、、

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