桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

新型コロナウィルス感染症の分類が2類から5類に変更になりました。これに伴い当院での対応を明確にしておかないといけません。

拘束力はありませんが、当院からのお願いになります。

マスクは元々、大量にある場所ですので、遠慮なく受付にお伝えくださいませ。

毎回、差し上げます。

桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

最近、異国のビールを頂く機会がありました。国はデンマークとカンボジアです。カンボジアは散歩中に公園でやっていたフェスでゴクリ、デンマークは患者さんからのお土産で頂きました。

カンボジアっぽいでしょ？

少し薄い感じがしましたが、味はいたって普通。

研究者としてデンマークに渡った若者からデンマークのビール

先日頂いたばかり、冷蔵中である。半年ぶりに一時帰国。

デンマークの国について詳しく解説をお願いした。恥ずかしながら、すぐに場所さえわからなかった僕。

開口一番、先生‼️最高です❗️デンマーク、、、、そうか、、よかったね〜

英語力はまだまだのようですが、、、デンマークの国の風土、文化、様々なファクターが僕には合っているとの事。日本に戻れないかも、、と、、、

羨ましいと感じた。

国連世界幸福度報告では世界第一位。高福祉の国なのかと、、、彼の説明では自国に誇りを持ち、私達で国を作って行くと言う気持ちを強く持ち合わせせている国民が多いと、、、すごい、、、、投票率も高いのだとか、、

国民全体が心のゆとりを持ち合わせ、心豊かな国であると、何度も話してくれて愕然とした、僕に心のゆとりなんてzeroに近いから、、、、不幸せ人間。

日本は本当に恵まれていると話す、デンマークは物は充実していないが、どうにかしようと考える文化があるとの事。

全ての言葉が、僕の心に突き刺さった。

余裕のある男になるのが生涯をかけての目標だが、当分無理な事を再確認した。

ちなみに首都はコペンハーゲンになります。

桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

激烈な痛みがある場合を除き、歯科医院受診の初回は歯磨きチェック、歯石除去などのクリーニングになります。

様々な磨き方を知っている僕でも歯石はたまります。故にどなたでも定期的な歯科医院でのチェック、お掃除が必要になります。最低でも半年に一度は、、、、やらないと、、、歯周病に、、気付かぬうちに進行している病です。怖っ、、

当院は定期的なクリーニングを続けている患者さんの割合がとても高い医院です。地域性もありますが、同じ東京でもかなりの差異がある。僕は口腔内に意識が高い患者さんが多くいるこの場所での仕事が一番楽しいです。歯医者も様々です。保険治療中心、保険、私費の割合が半々、保険治療はやらず私費のみ、レベルに幅があります。患者さんはその中から、自分の希望に近い歯医者を選べば良いのです。

歯茎は正直です。初回に歯ブラシの極意を伝授しても、トライした形跡がない方もいます。こんな時は仕事とはいえ、寂しくなりなす。意識して歯ブラシが出来るまで啓蒙活動、人に行動変容させる事が一番難しい事です。

歯周病が減らないのは、痛みの少ないこの病をどうしたら無くせるか‼️の伝え方がまだまだ未熟だからかと、、、、、

歯茎は正直者ですから、意図したブラッシングを行なっていなかったら、すぐ分かりますから、、、、前回あんなに教えたのに〜‼️と心の中で叫びたくなる事ありますよ。

衛生士さんも毎回の事ですが、伝え方、工夫していますか？患者さんへの、、、患者さんは人それぞれ、指導する内容は同じですが、伝え方を人により工夫していると感じる話し方をする衛生士をあまり見た事が少ないです。

まずはコミュニケーション関連の本を読む事。今の若手の衛生士、ドクターには勧めている。まずは、そこからではないかな？

素直に受け入れない、受け入れたくない、専門職。今の若い世代の教育も歯周病の治療同様、難しい。

桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

お休みを頂きます。

28日から5月5日までです。

よろしくお願いします。

桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

20歳前後に生えてくる一番最後の永久歯、患者さんは親知らずと言う。僕らは8番と言う。これが厄介な歯である。素直に真っ直ぐ生えていればもちろんそのままで良いとお伝えしている。一番奥の歯であるのでしっかりブラッシングをお願いしている。

大体の方はこんな↑です。顎の生えてくるスペースが不足している為、横に曲がって生えてきます。こんな状態ですと虫歯になりますし、しっかり磨けないので、歯茎も腫れやすくなります。

実際の画像　　　　　　曲がっている。

親知らずは生え方が重要なんです。これにより処置が必要になることが多いのです。

自分がどのタイプに当たるか？見てください。

同じ親知らずでも、抜歯の難易度がかなり変わってくるのです。歯医者も得意、不得意が顕著に出る処置になる。僕は外科を専門にしている訳ではありませんが、すべての抜歯が当院で処置可能です。

かなりの確率で、親知らずは抜く事になります。ならば回復の早い若い年代での処置が一番です。

痛み、腫れ、早い回復を見越した抜歯を行います。

桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます❗️

長年歯科医をやっていると感じる事がある。神経のあるなしで、こんなに差し歯の耐久性は違うのかと、、、、初めから神経ない歯は仕方がないが、、、神経ないなら絶対に差し歯の中を補強する土台は拘りたい。僕らはコアと呼ぶ。

上の図がレジンコア、ファイバーコアといい、土台として金属製の物より優れている。下の図は保険内の物に比較的良く使われていた材料。

今は、被せ物、詰め物、共に金属を使わないのです。

僕はこんな時代になるずっと前からできる限り金属を使用しない歯科治療を推奨してきた。ただ、良い治療、材料である事は間違い無いですが、保険で認められていなかったので、治療費は高額になる。

今は徐々に白い詰め物、被せ物も保険内で可能になりつつありますが、条件付きであったり、まだまだ色調、硬さに難がある事は事実である。

偏に、僕が現在やっている治療、被せ物は現段階の歯科界最強である。

自信を持って施している。

桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます❗️

歯の並び、噛み合わせは遺伝的な影響を強く受けます。仕方ない事ではありますが、そのままですと様々な不都合が生じるおそれがある為、治療の対象になります。

反対咬合はいわゆるアイーンした状態、下顎を突き出した状態。叢生と共に両親の特徴が反映される場合が多く、家族歴の聴取が大切です。外科的に下顎を切除する場合もあり、入院となります。

オープンバイトは奥歯に過大な力がかかるので、詰め物が取れやすかったり、歯が欠けた、割れた、が非常に多い。女性なら見た目も、、、、

上顎前突は出っ歯です。さんまさん、、、あの方はキャラ作りのために、わざとやっています。差し歯ですから、、、

歯は噛む事以外にも、容姿に直結する大切なパーツの意味合いもあります。

どの状態であれ、矯正治療の必要があります。理想的な歯並び、噛み合わせを獲得する事は、歯を末長くお使い頂く事に繋がるのです。

桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます❗️

上顎のインプラントは様々な理由で下顎に比べて難易度が増します。

①上顎の骨質が下顎に比べて疎である。

同じ骨でも上顎はスカスカな骨の場合が多い。性差もありますが、骨密度の違いがインプラントの定着度に深く影響します。同じインプラント処置でも上顎の場合は下顎に比べ、倍の治療期間を要します。くっつきにくい、、、、

②上顎の骨の厚みが下顎に比べて薄い。

特に奥歯は、直上にサイナス（上顎洞）があるため、埋入するインプラントの長さ、太さが制限されます。多くの場合、人工骨にて骨造成の必要性が高まります。

下顎は長いインプラントを埋入できますが、、、、

上顎は、短くなります、物理的に、、、

インプラントの成功は限りある中で、できるだけ長くて、太いインプラントを入れる事が大切なんです。

この違いが下顎、上顎の違いです。同じ処置でもかなり違いがあります。

親から受け継いだ先天的な部分が大きく関与する気がしている。骨を補填しないで上顎にインプラントができたら、とてもラッキーであると考えて良い。

最低でも骨幅4ミリは欲しい。4ミリあれば、、、